✦ CẨM NANG SỨC KHỎE NAM GIỚI
Ngứa đường tiểu có thể được người bệnh mô tả là ngứa trong lỗ sáo, sâu dọc niệu đạo hoặc rát khó phân biệt với ngứa. Triệu chứng này có thể liên quan viêm niệu đạo nhưng không chứng minh một tác nhân cụ thể. Cần tách với ngứa da ngoài và xem có dịch, đau khi tiểu hay tiếp xúc gây kích ứng để chọn kiểm tra đúng.
✦ Nội dung chính
Ở nam giới, niệu đạo đưa nước tiểu từ bàng quang ra lỗ tiểu; toàn bộ hệ tiết niệu còn gồm thận, niệu quản và bàng quang. Vì vậy, “ngứa đường tiểu” không có nghĩa tất cả các cơ quan đó đều bị bệnh. Chỉ vị trí và thời điểm khó chịu giúp bác sĩ hiểu bạn đang nói về da hay bên trong ống.
Ngứa dưới bao quy đầu, da đỏ hoặc bong có thể là vấn đề ngoài da. Ngứa trong lỗ sáo kèm dịch lại cần thêm câu hỏi về niệu đạo. Hai biểu hiện có thể cùng tồn tại; không nên dùng kem bôi ngoài để tự điều trị cảm giác sâu bên trong hoặc đưa thuốc trực tiếp vào lỗ tiểu.
Lậu, chlamydia và những tác nhân khác có thể liên quan. Có người tiết dịch, người chỉ đau rát hoặc ít triệu chứng. Mức ngứa và màu dịch không phân biệt chắc tác nhân, nên bác sĩ có thể chọn xét nghiệm phù hợp bệnh sử thay vì kê theo mô tả màu đơn độc.
Sản phẩm vệ sinh, chất tiếp xúc hoặc thao tác có thể gây khó chịu mà không phải nhiễm trùng. Viêm niệu đạo có thể có nguyên nhân không nhiễm khuẩn. Hãy kể sản phẩm mới và thủ thuật gần đây, nhưng không tự coi chúng chắc chắn giải thích mọi triệu chứng nếu có dịch hoặc tiếp xúc nguy cơ.
Viêm quy đầu, nứt da hoặc kích ứng ngoài có thể làm bạn khó định vị. Quan sát trực tiếp giúp phân biệt vùng tổn thương và chọn mẫu. Không cần kéo mạnh da hoặc bóp niệu đạo để cố tạo dịch cho thấy rõ; những thao tác này có thể làm rát thêm.
Không thể kết luận ngứa nhẹ là không đáng lo, nhưng cũng không nên dự báo suy thận hoặc vô sinh cho tất cả. Một số nhiễm trùng không điều trị có thể gây biến chứng hoặc lây truyền. Điều cần làm là xác định bệnh cụ thể và xử trí, thay vì coi cảm giác ngứa là thước đo mức tổn thương.
Nên đi khám khi triệu chứng mới kéo dài, tái diễn, có dịch, tiểu buốt hoặc xảy ra sau tiếp xúc tình dục liên quan. Không cần chờ xuất hiện đủ nhiều dấu hiệu. Người đã dùng thuốc mà còn khó chịu cần đánh giá lại, vì triệu chứng dai dẳng không tự chứng minh phải tăng kháng sinh.
Bác sĩ sẽ hỏi bệnh sử, khám và có thể tìm bằng chứng viêm cùng tác nhân. Xét nghiệm phân tử trong mẫu nước tiểu có vai trò với lậu và chlamydia ở nam; cách lấy phụ thuộc hướng dẫn của loại xét nghiệm. Không dùng bất kỳ chai chứa nào hoặc tự sát khuẩn sâu trước lấy mẫu.
Nếu đã uống kháng sinh, hãy báo tên và thời điểm. Nếu kết quả âm tính nhưng vẫn ngứa, cần xem thời điểm lấy, tác nhân đã kiểm tra và khả năng không nhiễm trùng. Một kết quả không bao phủ mọi bệnh; ngược lại, chỉ có triệu chứng cũng không luôn là căn cứ lặp đơn kháng sinh.
Khi có chỉ định kháng sinh, dùng theo kế hoạch được kê và không chia cho người khác. Nguyên nhân khác cần hướng xử trí khác, như ngừng chất kích ứng hoặc chăm sóc bệnh da. Các phương pháp sóng, ánh sáng không thay phác đồ chống tác nhân lây truyền khi cần; không có bảo đảm không tái phát cho mọi trường hợp.
Nếu nghi hoặc xác định nhiễm trùng lây qua tình dục, cần tránh quan hệ theo hướng dẫn và đánh giá bạn tình khi phù hợp. Bạn tình có thể không có triệu chứng vẫn cần tư vấn. Không nên tự chọn thuốc cho cả hai hoặc dùng thời điểm phát hiện để kết luận chắc ai truyền cho ai.
Sốt rét run, đau hông lưng, bí tiểu hoặc đau tinh hoàn đột ngột dữ dội cần khám khẩn. Đừng quy những biểu hiện này là mức ngứa nặng hơn và tiếp tục tự chăm sóc. Khi đặt lịch không cấp, xác nhận nơi tiếp nhận tiết niệu nam và xét nghiệm tác nhân phù hợp hoặc có hướng chuyển khi cần.
Đỡ ngứa sau một sản phẩm không đủ chứng minh tác nhân đã hết. Nếu đang chờ kết quả hoặc được hẹn kiểm tra, hãy tiếp tục theo kế hoạch. Ngược lại, không cần làm sạch đường tiểu bằng các bài lợi tiểu; uống nước hợp lý có thể hỗ trợ dễ chịu nhưng không thay điều trị nguyên nhân.
Không thể loại trừ hoặc xác nhận chỉ bằng việc có mủ. Bệnh sử và xét nghiệm phù hợp giúp đánh giá. Hãy nói tiếp xúc liên quan thay vì chờ dịch xuất hiện mới đi khám.
Không tự động. Cần xem chẩn đoán, cách dùng, tái phơi nhiễm và nguyên nhân khác. Tự đổi thuốc có thể gây tác dụng phụ và kháng thuốc mà chưa giải quyết đúng vấn đề.
Không thể suy như vậy. Nhiều nguyên nhân có thể gây ngứa hoặc rát, trong đó da ngoài dễ bị nhầm. Bác sĩ sẽ chọn khám và mẫu phù hợp, không nên tự dùng thuốc nấm theo cảm giác.
Hãy liên hệ để hỏi thông tin tiếp nhận, xác nhận hạng mục đang hỗ trợ và đăng ký lịch hẹn phù hợp. Bạn có thể mô tả ngắn gọn triệu chứng, thời gian xuất hiện và những điều muốn được giải đáp trước khi đến.
Thông tin trực tuyến hỗ trợ chuẩn bị đi khám, không thay thế đánh giá trực tiếp. Nếu có dấu hiệu khẩn cấp, hãy ưu tiên cơ sở cấp cứu gần nhất.
Vui lòng để lại số điện thoại, Bác sĩ tư vấn sẽ liên hệ ngay với bạn (Hoàn toàn miễn phí)
