✦ CẨM NANG SỨC KHỎE TÌNH DỤC
Bệnh lậu ở nam thường được chú ý khi có tiểu buốt hoặc dịch ở dương vật, nhưng không phải ai nhiễm cũng có dấu đó. Lậu có thể ở nhiều vị trí và mắc lại sau điều trị. Hiểu nguyên nhân, phân biệt các kiểu khó chịu và kiểm tra đúng mẫu giúp tránh tự dùng đơn cũ, đánh giá sai giai đoạn hoặc bỏ qua cơn đau tinh hoàn cần cấp cứu.
✦ Nội dung chính
Lậu do vi khuẩn Neisseria gonorrhoeae, truyền qua quan hệ âm đạo, hậu môn hoặc đường miệng với người có nhiễm. Không chỉ hình thức quan hệ có xuất tinh mới cần quan tâm. Vị trí tiếp xúc giúp chọn mẫu, nên hãy nói cụ thể ngay cả khi không có triệu chứng tại nơi đó.
Người truyền có thể chưa biết mình nhiễm. Có một bạn tình hoặc cảm thấy khỏe không tự loại nguy cơ, nhưng cũng không cần suy mọi tiếp xúc đời thường đều tương đương. Sinh hoạt chung, dùng chung phòng tắm hoặc ngoại hình của bạn tình không phải cách xác định ai có lậu.
Có thể thấy chất nhầy hoặc mủ từ lỗ tiểu, khó chịu đầu dương vật, nóng rát khi tiểu. Những dấu này có thể do lậu hoặc viêm niệu đạo nguyên nhân khác. Không có màu dịch nào xác nhận chắc, và lượng ít không đủ loại trừ. Đừng bóp ép để kiểm tra nhiều lần.
Chất nằm trên da dưới bao quy đầu không nhất thiết xuất phát từ niệu đạo. Viêm quy đầu, kích ứng hoặc vấn đề da có thể cần cách xử lý khác. Nếu có nhú, bóng nước hay loét, cần mô tả thêm chứ không ghép tất cả vào chẩn đoán lậu từ việc vùng đầu dương vật đang đỏ.
Nhiễm trùng có thể liên quan viêm mào tinh hoàn, nhưng cần phân biệt những nguyên nhân cấp khác. Đau đột ngột dữ dội phải tới cấp cứu ngay, không đợi kết quả lậu hoặc lịch siêu âm đã hẹn. Không thể chẩn đoán nguyên nhân chỉ từ việc từng có quan hệ không bảo vệ.
Lậu họng thường không gây biểu hiện rõ. Nhiễm trực tràng có thể im lặng hoặc gây đau, tiết dịch, ngứa, máu hay khó chịu khi đi ngoài. Những dấu này cũng có nguyên nhân khác. Vì vậy, nước tiểu bình thường và không đau dương vật không giải quyết mọi câu hỏi sau tiếp xúc.
Không tự chia lậu cấp hoặc mạn theo dịch buổi sáng, màu mủ hay thời gian từ quan hệ. Triệu chứng muộn không có nghĩa mức bệnh chắc nặng hơn, còn bớt dịch không chứng minh tự khỏi. Khi đi khám, hãy nói diễn tiến thay vì chờ đạt một giai đoạn được minh họa trên mạng.
Sốt, mệt nhiều, mắt đau đỏ có mủ hoặc khớp sưng đau cần được báo để đánh giá sớm. Không tiểu được là tình trạng cần tiếp nhận khẩn. Những dấu này phải được xem theo mức độ thực, không chỉ dựa tên lậu hay mức rõ của biểu hiện bên ngoài.
Mẫu nước tiểu theo hướng dẫn có thể được dùng xét nghiệm lậu đường sinh dục ở nam; tùy tình huống có thể cần dịch niệu đạo. Nếu có tiếp xúc tương ứng, hỏi mẫu họng hoặc trực tràng. Nên nhận hướng dẫn chuẩn bị từ nơi lấy, không tự bơm rửa hay uống kháng sinh trước khi tới.
Một kết quả âm tính cần xem loại mẫu, thời điểm và thuốc đã dùng. Nếu phơi nhiễm còn sớm hoặc triệu chứng vẫn chưa được giải thích, có thể cần kế hoạch khác. Không dùng một phiếu nước tiểu âm để phủ nhận mọi triệu chứng ở vị trí chưa được lấy mẫu.
Người được chẩn đoán lậu có thể cần đánh giá Chlamydia, giang mai hoặc HIV theo hướng dẫn và tiếp xúc. Mỗi xét nghiệm có giới hạn riêng. Khi nghi điều trị không hiệu quả, có thể cần cấy và thử độ nhạy kháng sinh; xét nghiệm phân tử không tự cho biết vi khuẩn kháng thuốc nào.
Kháng sinh phù hợp là điều trị chính, không dành riêng cho ca được gọi nhẹ. Lựa chọn dựa vị trí, dị ứng và hướng dẫn hiện hành. Nếu từng tự uống thuốc, hãy đưa tên và thời điểm. Không tự lặp đơn của lần trước vì hiệu quả có thể khác và nguyên nhân triệu chứng hiện tại chưa chắc giống.
Điều trị sớm giảm nguy cơ biến chứng, song không cần kết luận mọi người mắc lậu sẽ vô sinh hoặc mất chức năng tình dục. Nếu còn đau bìu, đau khi xuất tinh hay có khó có con, cần đánh giá riêng theo diễn tiến. Đừng dùng một kết quả lậu để giải thích tất cả vấn đề nam khoa.
Bạn tình cần được thông tin và xử trí theo hướng dẫn, dù chưa có biểu hiện. Thường cần tránh quan hệ ít nhất bảy ngày sau điều trị và tới khi các bạn tình được xử trí, triệu chứng hết theo yêu cầu. Kiểm tra lại khoảng ba tháng tìm tái nhiễm khác với xác nhận hiệu quả, nhất là khi có lậu họng.
Nếu ngại, có thể ghi thông tin trước và đề nghị nói riêng. Việc hỏi hình thức tiếp xúc nhằm tránh bỏ sót vị trí, không đánh giá xu hướng hay giá trị của người bệnh. Hỗ trợ bạn tình cũng nên tập trung chăm sóc và an toàn, không dùng dấu mủ để suy chắc người gây nhiễm.
Không thay được biện pháp bảo vệ hoặc đánh giá sau tiếp xúc. Vi khuẩn có thể tiếp xúc niêm mạc, còn sát khuẩn mạnh dễ gây rát. Nếu có tình huống cần kiểm tra, hãy hỏi mẫu và thời điểm phù hợp thay vì dựa cảm giác sạch sau rửa.
Không phải điều trị lậu. Nếu có vấn đề bao quy đầu, chỉ định được đánh giá riêng, nhưng không thay kháng sinh cho nhiễm lậu. Hỏi rõ mục tiêu trước thủ thuật và tránh lời hứa một can thiệp da sẽ làm sạch tác nhân tại mọi vị trí.
Không. Cần xem khả năng tái nhiễm, đáp ứng, việc dùng thuốc và nguyên nhân khác. Báo nơi điều trị, giữ phiếu kết quả và tên thuốc. Tự tăng hoặc thêm kháng sinh có thể gây tác dụng không mong muốn và làm khó đánh giá vi khuẩn nếu cần cấy.
Hãy liên hệ để hỏi thông tin tiếp nhận, xác nhận hạng mục đang hỗ trợ và đăng ký lịch hẹn phù hợp. Bạn có thể mô tả ngắn gọn triệu chứng, thời gian xuất hiện và những điều muốn được giải đáp trước khi đến.
Thông tin trực tuyến hỗ trợ chuẩn bị đi khám, không thay thế đánh giá trực tiếp. Nếu có dấu hiệu khẩn cấp, hãy ưu tiên cơ sở cấp cứu gần nhất.
Vui lòng để lại số điện thoại, Bác sĩ tư vấn sẽ liên hệ ngay với bạn (Hoàn toàn miễn phí)
