Sùi mào gà ở hậu môn có thể ở da xung quanh hoặc trong ống hậu môn, đôi khi cả hai. Nhìn thấy nốt bên ngoài không cho biết đầy đủ phần bên trong, nhưng cũng không phải mọi ngứa, khối hay chảy máu đều do sùi. Cần đánh giá vị trí và triệu chứng để chọn kiểm tra, điều trị phù hợp mà không tự chấm thuốc vào nơi khó quan sát.
Nốt có thể nhỏ, phẳng, nhú hoặc có cuống, màu gần da hoặc khác sắc. Một số người không thấy khó chịu; người khác ngứa, vướng hoặc đau do vị trí và ma sát. Không có chuỗi bắt buộc mọi ca đều tạo mảng lớn rồi vỡ mủ, và không thể chẩn đoán chỉ từ một màu.
HPV có thể truyền qua tiếp xúc tình dục da và niêm mạc. Tuy vậy, sùi trong hậu môn cũng có thể gặp ở người không có tiền sử quan hệ hậu môn. Vị trí tổn thương không phải bằng chứng để quy kết hành vi, còn ngày nhận ra không xác định chắc ngày nhiễm.
Trĩ, da thừa và bệnh da khác có thể bị nhầm với sùi. Không cố bóp xem nốt có dịch hay dùng chất làm trắng để thử. Khám bề mặt và diễn tiến giúp phân biệt; nốt đã bị hóa chất làm bỏng sẽ khó đánh giá đúng ban đầu hơn.
Có thể có nhiều nguyên nhân ngoài sùi, như kích ứng hoặc nhiễm trùng khác. Dịch mủ, đau nhiều hoặc sốt cần kiểm tra khả năng áp xe hay bệnh khác. Không nên coi mọi dịch là virus đang được đẩy ra hoặc dấu bắt buộc của giai đoạn sùi nặng.
Nứt hậu môn, trĩ và các nguyên nhân trực tràng khác cũng cần cân nhắc. Chảy máu kéo dài hoặc đáng kể không nên được giải thích chắc từ ảnh một nốt. Hãy báo lượng, thời điểm và dấu toàn thân để xác định mức chăm sóc cần thiết.
Người khám có thể quan sát nốt ngoài và cân nhắc kiểm tra ống hậu môn khi phù hợp, vì tổn thương hai vùng có thể cùng tồn tại. Mục đích, thao tác và sự khó chịu cần được giải thích và có đồng ý. Không tự đưa dụng cụ hoặc tay vào để tìm thêm nốt trước buổi khám.
Nốt điển hình thường chẩn đoán qua khám. Sinh thiết có thể cần nếu sắc tố bất thường, cứng, dính nền, loét, chảy máu, chưa chắc chẩn đoán hoặc không đáp ứng. Lấy mô giúp làm rõ tổn thương, không đơn giản là bước bắt buộc tìm HPV ở mọi người.
Xét nghiệm máu không xác nhận thường quy sùi khi chưa có nốt, và HPV không được dùng mặc định để chẩn đoán nốt. Kiểm tra STI khác có thể được đề nghị theo nguy cơ hoặc triệu chứng. Nếu có nhu cầu đánh giá tế bào hậu môn ở nhóm đặc biệt, đó là câu hỏi chuyên khoa riêng, không áp dụng một gói cho tất cả.
Thuốc cho nốt ngoài được hướng dẫn rõ có thể phù hợp với một số người. Thuốc dùng ngoài không tự đưa vào ống hậu môn. Với sùi bên trong, cần tư vấn chuyên khoa phù hợp; phương án có thể gồm kỹ thuật do nhân viên y tế thực hiện theo vị trí và phạm vi.
Không có phương pháp tốt nhất cho mọi sùi hậu môn. Áp lạnh, lấy bỏ hoặc kỹ thuật phù hợp khác có thể có lợi ích nhưng cũng có đau, thay đổi sắc tố hoặc sẹo. Một gói được gọi hiện đại không bảo đảm không đau, không tác dụng phụ và không tái diễn.
Điều trị làm mất nốt không chắc loại bỏ HPV hoặc hết khả năng truyền. Tái diễn có thể xảy ra, không tự nghĩa bệnh đã thành ung thư hoặc phải dùng phương án đắt hơn. Nếu nốt không đáp ứng, cần xem lại chẩn đoán, cách sử dụng và lựa chọn, không chỉ lặp cùng thao tác vô hạn.
Hỏi hướng dẫn làm sạch, giảm cọ xát và cách giữ đại tiện dễ chịu phù hợp tình trạng. Không bóc mô đang lành hoặc bôi thêm thuốc phá hủy nốt lên vết hở. Người bệnh cần biết có thể có khó chịu nào và khi nào phải liên hệ, đặc biệt sau thủ thuật.
Đau hậu môn tăng mạnh, sốt, sưng nóng, chảy máu đáng kể hoặc toàn trạng xấu cần đánh giá sớm theo mức khẩn. Không đợi tới lịch tái khám thông thường. Những dấu này không chứng minh chắc sùi, nhưng có thể liên quan biến chứng hoặc nguyên nhân khác cần xử trí.
Người mang thai, có HIV hoặc tình trạng miễn dịch khác cần báo trước để lựa chọn phù hợp. Không tự dừng thuốc nền. Vaccine HPV phòng một số type, không chữa nốt đang có; bao cao su giảm nguy cơ nhưng không che hết vùng liên quan. Tư vấn bạn tình cần theo nhu cầu, không quy nguồn lây từ vị trí.
Mang thông tin điều trị cũ và tên thuốc đã bôi giúp tránh lặp không phù hợp. Không cần chuẩn bị bằng thụt rửa hoặc bôi hóa chất nếu chưa được yêu cầu. Hãy hỏi cơ sở chuẩn bị cụ thể, nhất là khi đang đau hoặc có bệnh nền.
Không có chỉ định giống nhau cho tất cả. Người khám có thể cân nhắc đánh giá ống hậu môn, nhưng phạm vi kiểm tra phụ thuộc triệu chứng và câu hỏi. Một nốt ngoài không tự yêu cầu mọi thủ thuật tiêu hóa; hãy hỏi mục đích từng bước.
Không thể kết luận như vậy. Tổn thương có thể gặp ở người không có lịch sử tiếp xúc hậu môn. Thông tin tiếp xúc vẫn có ích cho kiểm tra, nhưng vị trí không được dùng để quy kết hoặc làm người bệnh xấu hổ.
Cần theo hướng dẫn sau điều trị và tình trạng cá nhân. Nốt có thể trở lại, còn đau hoặc máu có thể do nguyên nhân khác. Đừng dùng bề ngoài đã phẳng để bỏ qua triệu chứng đang kéo dài hoặc lịch đánh giá đã được giải thích.
Hãy liên hệ để hỏi thông tin tiếp nhận, xác nhận hạng mục đang hỗ trợ và đăng ký lịch hẹn phù hợp. Bạn có thể mô tả ngắn gọn triệu chứng, thời gian xuất hiện và những điều muốn được giải đáp trước khi đến.
Thông tin trực tuyến hỗ trợ chuẩn bị đi khám, không thay thế đánh giá trực tiếp. Nếu có dấu hiệu khẩn cấp, hãy ưu tiên cơ sở cấp cứu gần nhất.
Vui lòng để lại số điện thoại, Bác sĩ tư vấn sẽ liên hệ ngay với bạn (Hoàn toàn miễn phí)
